咳嗽不停,是不是感染加重?******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停,是不是感染在加重?
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表感染在加重。但是,如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性,但如果症状持续,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症,请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状的药物,如复方甲氧那明胶囊,或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂,含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药,对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗,如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗,或是增加平日的吸入激素剂量,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染,无需使用抗生素。但在某些情况下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或颜色变深,合并细菌感染的风险增加,可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者,需要注意以下事项:吸烟患者必须戒烟;高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等,需要向医生了解治疗方案是否需要调整;有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪,动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重;年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。
(作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰)
油价迎2023年首跌 春节前后驾车出行将更便宜******
中新网1月17日电(中新财经 葛成) 据国家发改委通知,1月17日24时起,每吨汽油下调205元,每吨柴油下调195元。
本轮是国内油价2023年第二次调价,调价后,成品油年内呈现“一涨一跌”格局。两次调价涨跌抵消后,汽、柴油累计每吨均上调45元,基本回归至2022年底水平。
资料图:加油站。 中新财经 葛成 摄由于本次调价临近春节,车主春节前后驾车返乡、走亲访友的路费将进一步降低。
机构测算,此次调价折合92号汽油每升下调0.16元,95号汽油每升下调0.17元,0号柴油每升下调0.17元。
以油箱容量50L的普通私家车为例,这次调价后,车主加满一箱油将少花8元左右。柴油方面,油箱容量为160L的大货车,加满一箱油将少支出约27.2元。
隆众资讯分析师刘文杰认为,本轮计价周期内,国际油价偏弱震荡。虽然美国通胀压力持续缓和,美联储加息力度或进一步放缓,亚洲局部需求亦正在稳步恢复,但伊朗原油出口量在去年最后两个月创2019年以来新高,北半球相对温暖的气温也减少了燃料取暖需求,短线供应较为充裕。
“整体来看,计价周期内挂靠油种均价下移,所对应的原油综合变化率负向区间运行,开启本轮零售价下调窗口。”
下一轮国内成品油调价窗口将在2月3日24时开启。
“预计下一轮成品油调价上调的概率较大。”隆众资讯分析师李彦分析称,以当前的国际原油价格水平计算,下一轮成品油调价开局将呈现上涨的趋势。目前来看,美国通胀压力持续放缓,美联储加息力度降至25个基点是大概率事件,叠加中国及亚洲需求持续复苏,需求前景有所改善。
“下轮计价周期来看,国际油价短期内走势偏强运行。上调预期方向将继续支撑市场,消息面支撑仍存。”金联创成品油分析师马建彩亦持相同观点。(完)
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(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |