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如何判断自己是复阳还是二次感染？感染过奥密克戎的人群对XBB、BQ.1是否还有保护力？******

　　近期，有关新冠复阳、二次感染的话题引起网友热议，有些网友对此存在忧虑情绪。上海中医药大学附属龙华医院肺病科主任医师薛鸿浩对相关问题作出回答。

　　薛鸿浩解释，复阳是指感染者体内残存的病毒延迟性排出，这些病毒来源于第一次病毒感染；而二次感染是第一次感染康复后被另外一个来源的新冠病毒感染，这些病毒来源于外部感染。一般复阳都是发生在康复之后一个月内，通过核酸PCR检出病毒片段。如果已经超过一个月，核酸又呈阳性，则再感染的可能性比较大，二次感染相隔时间比较久，一般要几个月。

　　据介绍，复阳与二次感染之间症状也存在区别：复阳阶段症状都已经恢复好转，不需要医学上的治疗干预，病毒核酸处于偶尔能检出的状态。因为抗原的灵敏性比核酸低，用抗原检测试剂可能就检不出来。但是二次感染则不同，病毒会经历一个完整的感染周期，包括病毒载量上升、平台维持、下降和消失，因此二次感染病毒浓度会很高，抗原就能连续性被检出，通常会是非常明显的两条杠，也会有不舒服的症状。

　　薛鸿浩说，如果要简单区别是复阳或是二次感染，可通过使用抗原检测试剂。在彻底康复一周或两周后，如果怀疑二次感染，可用抗原剂连续检测三天。如果检测结果是阳性，则可能是二次感染。复阳一般很难检出残余的病毒片段，就算偶尔被检出，一般也不会是一直连续的阳性结果。

　　那么什么样的人群容易出现复阳或二次感染呢？薛鸿浩表示，在免疫功能正常的人群里，发生复阳或者二次感染的概率都是很低的。一般免疫功能正常的患者感染康复之后，可以获得3到6个月以上的保护力。在这段时间内发生二次感染的概率也非常低，只有当免疫保护力变低时才可能发生二次感染。如果是新的病毒变异株，变异株可以打破第一次感染形成的免疫保护，就容易发生二次感染。

　　此外，也有市民关心，不同毒株是否会造成重复感染或是更容易复阳？目前来看在我国还是以BA.5.2、BF.7为主，BQ.1和XBB尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。XBB.1.5 的感染者ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

　　薛鸿浩介绍，如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平，尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染“安全窗口”，接种疫苗仍然是最主要的预防手段。

　　据了解，对于复阳和二次感染，中医药学说中也有对应理论可供参考。伏邪理论始源于《素问.生气通天论》中“冬伤于寒，春必温病”的论述，是指在冬天伤于寒邪，内有正气不足，在春天发为温病，与新冠二次感染的概念比较相像；《伤寒论中》又有“伤寒感复”的说法，瘥后伏热未尽，复感新邪，其病复作；中医学中也有“劳复”“房劳”“食复”的描述，提示阳康后的患者应当注意饮食作息以防疾病的复发。

　　薛鸿浩指出，中医药理论中伏邪、感复的理论与复阳、二次感染存在相符合或重叠之处，尤其在发病的认识上一者注重机体免疫力，一者注重人体正气，在提高人体对病毒的抵抗力层面上基本一致。且中医药在治疗及预防新冠上也有独到之处，日常生活锻炼、饮食作息是中医着重的部分，如平时要注意防寒保暖、清淡饮食、作息规律，保持平和心态、不要太过焦虑；要加强运动，可以通过八段锦、六字诀、太极拳等中国传统功法适度锻炼，增强体质，提高免疫力；还可通过中药或食疗调理身体的阴阳平衡，从而提高免疫功能，防治病毒。如体质偏气虚的成年人尤其老年人可适当服用西洋参、黄芪等，脾虚湿重体质者可服用薏米等健脾化湿的中药或食品。（记者 郜阳）

台湾一女子临检遭压制在地 警员被判两罪获刑******

　　中新网2月1日电 据台湾“中央社”报道，1日，台湾一女子詹某玲遭中坜警员压制逮捕案在桃园地方法院宣判，警员犯公务员假借职务上之机会强制罪、公务员假借职务上之机会剥夺他人行动自由罪，各处有期徒刑4个月、6个月，前者可易科罚金。

　　詹某玲2021年4月22日遭桃园市警察局中坜分局一名叶姓警员盘查，但拒回答且骂警员，被当街压制、后依妨害公务罪嫌逮捕；詹某玲则认为警员滥权、执法过当也提起诉讼。

　　双方2021年都获检方不起诉处分，不过詹某玲事后提起再议，经台湾“高等检察署”发回，检察官认为叶姓警员临检盘查不符规定，涉犯公务员假借职务上之机会妨害自由罪嫌重大，去年起诉叶姓警员。

　　桃园地方法院今天(1日)公布判决结果，经勘验警员记录器画面，女老师当时没有滥用毒品后精神异常、即将犯罪等迹象，也没有攻击、冲撞警员或加速逃逸的行为。

　　判决指出，在此情况下，警员以身体阻挡女老师离去，要求等待支援警力到场并到派出所查验身份，已构成以强暴方式妨害女老师的行动自由权利。

　　判决指出，警员对女老师违法拦检，已先行触犯刑法强制罪，在此事件脉络发展之下，女老师辱骂警员“真的很蠢”等语，属于捍卫自己权利并合理评论公务员违法行为之言论，不构成妨害公务罪，警员也无从以现行犯逮捕女老师。

　　判决指出，警员将女老师压制在地进而上铐逮捕，均难认定是合法执行职务行为；警员违法拦阻盘查在先，还借口妨害公务违法逮捕女老师，除造成女老师损失外，也严重影响民众对警员信赖，且警员犯后未能确实表达悔意，无法取得女老师的谅解或赔偿损失，犯后态度难谓良好。

　　桃园地院宣判，叶姓警员犯公务员假借职务上之机会强制罪，处有期徒刑4个月，如易科罚金，以新台币1000元折算1日；又犯公务员假借职务上之机会剥夺他人行动自由罪，处有期徒刑6个月。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）